子宫对于女性时很重要的宫内一个器官，女性如果出现子宫问题，膜厚对于女性生殖健康有很大的办根影响，严重时可能出现不孕不育。据病子宫内膜增厚即子宫内膜增生。因针子宫内膜增生也称为癌前病变，对治它具有一定的宫内癌变倾向。

一： 子宫内膜单纯增生及复杂增生

1： 年轻患者采用促排卵治疗：年轻患者多为不排卵性功血，膜厚应测基础体温，办根确为单相不排卵者，据病可采用促排卵治疗。因针促排卵药物有舒经酚及绒促性素，对治一般多用于子宫内膜轻度不典型增生患者，宫内氯米酚用量50～100mg，膜厚1次/d，办根周期第5～9天服用，必要时用药期也可延长2～3天。

2： 生殖期女性刮宫治疗：一般刮宫一次即可控制出血，如刮宫后仍有出血，应行宫腔镜检及B超以除外黏膜下肌瘤或其他器质性病变，生殖期也可能有不育并临床表现为不排卵的多囊卵巢综合征者，则按多囊卵巢综合征治疗。

3： 绝经过渡期：常属不排卵功血，若刮宫止血后月经稀发且血量多或流血时间长，则每两个月周期性孕酮治疗，共3个周期后随诊观察。

4： 绝经后期：应询问是否用单纯雌激素替代疗法，刮宫后可暂停替代疗法或加用孕激素。孕激素类药物可以抑制雌激素引起的子宫内膜增生。

二： 内膜不典型增生

1： 绝经过渡期或绝经后期，子宫切除：既然年龄是内膜增生恶变的主要高危因素，对于这一组年龄患者以切除子宫为宜。

2： 年轻或生殖期盼生育者，药物治疗：不典型增生是潜在恶性的癌前病变，如果不治疗，20%将发展癌，但癌发生在年轻患者较为少见，而且，对年轻及生殖期患者，药物治疗效果好，故可选择药物治疗，以保留生育机能。

内都属于正常。子宫内膜过厚考虑是雌激素水平过高引起，因此最好进行激素6项的检查，根据检查结果对症治疗。

（作者：新闻中心）